子どもは心が成長するにつれて自分の意見を通したいと考えるようになってきます。こうしたお子さんには、子ども自身に選択させ、自分の選択に責任を持たせることで服薬がうまくいくことがあります。
 
たとえば、「アニメを見たあとで薬を飲む？」「それとも、先に飲む？」と聞きます。どちらにしろ薬を飲むことになるのですが、子ども自身に選ばせることにより「自分で選んだことを守ろう」という気持ちが生まれ、薬を飲んでくれることがあります。
 

 
私たち薬剤師や保護者は、子どもが「薬を飲みたくない」と言うと、「苦い」とか「ざらざらしているから」だと想像しますよね。けれど、味や舌触りばかりが薬を飲めない理由ではないのです。
 
あるお子さんのエピソードですが、「白い薬は飲まないけれど、ピンクだったら飲む」という子がいました。ピンク色の薬には、抗生物質のように大人でも苦く感じるお薬がありますが、このお子さんはピンク色の薬なら苦くても飲めるのです。白い薬だと、味がどれだけ甘くて飲みやすくても飲んでくれません。
 
このように私たちが想像することとは異なり、お子さんの心理的なことが服薬拒否の背景に隠されている場合もあるのです。私たちは、つい保護者の言葉ばかりに耳を傾けがちですが、お子さん自身からもしっかり話を聞くことが大切なのですね。
 

 
子どもや保護者の悩みを知り、気持ちを知るために育児雑誌なども目を通すことも多くあります。季節ごとに起こるトラブルや保護者の悩みの傾向もわかりやすかったりしますね。
そしてもう一つ、日々の業務の中でできるおすすめのスキルアップ法が、投薬中に受けた質問をすべて記録しておくことです。質問のほかにも保護者やお子さんの様子、推察された生活状況などを記しておくと、どのような方からどのような質問が投げかけられるのか、傾向がみえてきます。
すると、同じような悩みを抱える保護者に対しては、よりスムーズな対話とアドバイスにつながります。
 
この勉強は小児医療のみではなく、どの科目でも役に立ちます。こつこつと情報を集め、その分析を続けることで、生活背景の推察、その方に合った服薬指導という一連の流れを的確に実行できるようになるので、次第にスキルが磨かれていきますよ。