フォローアップ資料活用を～「使っていない」が最上位　くすりの適正使用協議会

過去1カ月間に延べ101人以上に服薬指導を行った薬局薬剤師539人に対し、患者へのフォローアップの実態調査でフォローアップ時に患者に使用した資料を確認すると「特に資料は使っていない」が最上位となったことが、くすりの適正使用協議会（RAD-AR）くすりのしおりコンコーダンス委員会の栗原理氏らの研究で明らかになった。

調査は、RAD-ARと東京薬科大学社会薬学教育センターが共同で実施したもの。昨年公表した調査結果では、最近1カ月にフォローアップ経験のある薬剤師は55.3％と半数にとどまっていたが、今回詳細な解析を行った。フォローアップを行った患者背景は「新規処方あるいは処方薬剤が変更になった患者」が最上位となったが、患者に渡した資料は「特に資料を渡していない」が44％、「薬剤情報提供文書」が42％だった。

患者に渡した資料と患者の状態や関係性をクロス解析し、患者ロイヤリティ向上への寄与度を評価した結果、「薬局で独自に作成したフォローアップ用資料を渡した」場合に対応した患者の新規かかりつけ薬剤師になった割合は19％、他院・他科の処方箋を持ってきた割合は29％、「製薬企業が作成した患者指導箋」はそれぞれ38％、33％、「くすりのしおり」が18％、33％、お薬手帳は14％、22％と全体平均よりも高い結果が得られた。

一方、「特に資料は渡していない」対応については、かかりつけ薬剤師となった割合が6％、他院・他科の処方箋獲得割合が5％と低かった。

フォローアップの工夫については「患者がフォローアップの必要性を理解しやすい資材を独自に作成」した場合に対応した患者のかかりつけ薬剤師になった割合は19％、他院・他科の処方箋を持ってきた割合は23％、「くすりのしおり等でフォローアップの必要性を説明」した場合でもそれぞれ23％、21％だった。「患者情報をなるべく多く収集する」は8％、13％、「特に工夫していない」はいずれも4％と低い割合にとどまった。

栗原氏は、「患者ロイヤリティに関連する行動変容は、何らかの資料を活用することを含めたフォローアップの工夫で高められることが考えられた」と考察している。

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